Doch es gibt inzwischen immer Protest gegen die Zusatzbeiträge. So werden es immer mehr Mitglieder, die die Zahlung der zusätzlichen Beiträge verweigert. Laut einer Umfrage der Bild kommen beispielsweise die BBK Gesundheit und BKK für Heilberufe auf rund 30 Prozent der Mitglieder, die nicht bereit sind die erhobenen Zusatzbeiträge zu zahlen. Damit steht die Krankenkasse nicht allein mit dem Problem da. Anders geht auch nicht der Deutschen Angestellten Krankenkasse, die Säumnisraten von rund 10 Prozent verzeichnet. Doch Versichrte, die nicht die zusätzlichen Beiträge begleichen, droht ein Säumniszuschlag von mindestens 30 Euro. Damit aber nicht genug, denn der Bundesgesundheitsminister Phillip Rösler legte vor wenigen Tagen ein Gesetzentwurf vor, in dem steht, dass, sofern es nach dem Gesetzentwurf geht, Krankenkassen in beliebiger Höhe erheben dürfen.

Für Versicherte, die zur HHK wechseln bedeutet das einen Preisvorteil von bis zu 156 Euro gegenüber Krankenkassen, die Zusatzbeiträge erheben. Die HHK geht jedoch davon aus, dass sich die Preisdifferenz in den nächsten Jahren erweitern werden. Trotz dessen bietet die gesetzliche Krankenkasse jetzt schon mehr versichertenfreundliche Konditionen als viele seiner Konkurrenten.

Von den insgesamt 1520 befragten gesetzlich Versicherten glauben 57,7 Prozent, dass die Kosten im Gesundheitswesen stärker steigen als in anderen Wirtschaftsbereichen. Allerdings zeigt der Gesundheitsmonitor dass sich der Anteil der Ausgaben der gesetzlichen Krankenkassen im Vergleich zum Gesamtbruttoinlandsprodukt zwischen 2000 und 2008 immer zwischen 6,3 und 6,8 Prozent pendelte. Somit sind laut Gesundheitsmonitor nicht die Ausgaben sondern die Einnahmen das Problem. Denn die Steigerung der Beitragssätze muss im Gesamten gesehen werden. Denn Lohnstagnation und die Senkung der Beiträge für Arbeitslose sind einige Gründe, warum die Einnahmen der Krankenkassen schwächeln. Laut dem Gesundheitsmonitor gibt es viele Mythen im Gesundheitswesen, welche nicht zur Sprache gebracht und erklärt werden.

Bildquelle: Thorben Wengert/pixelio.de

Ursache dafür könnte sein, dass unter den durchschnittlich 200.000 Versicherten der gesetzlichen Krankenkasse sehr viele ältere und kranke Menschen sind, die gleichzeitig hohe Behandlungskosten mitbringen und durch die hohen Kosten findet sich daher auch keine andere Krankenkasse zur Fusion. Dabei hatte die City BKK, die durch mehrere Zusammenschlüsse entstanden war, noch in einer Pressemitteilung verkündet, dass sie sich auf Wachstumskurs befinde und 1500 neue Mitglieder verzeichnet.

Aber nicht nur bei der City BKK ist die Lage derzeit angespannt, dass zeigen auch die Zahlen. So waren es 1994 1152 gesetzliche Krankenkassen, 2010 sind es lediglich 169.

Nach Ansicht der Experten werden die Ausgaben der gesetzlichen Krankenkassen bei durchschnittlich 173,4 Milliarden Euro liegen. Die von der Bundesregierung geplanten Einsparungen für Medikamentenkosten in Höhe von 500 Millionen Euro sind in der Einschätzung bereits inbegriffen. Dem Gegenüber stehen Einnahmen des Gesundheitsfonds von voraussichtlich 172 Milliarden Euro.

Der Schätzerkreis, der aus Experten des Gesundheitsministeriums, des Bundesversicherungsamtes sowie des GKV Spitzenverbandes besteht, gibt viermal jährlich eine Prognose zum Thema Aus- und Einahmen der gesetzlichen Versicherung bekannt.

So dürfen Krankenkassen, die nicht mit dem Zuschuss des Gesundheitsfonds auskommen, bis zu acht Euro Zusatz von jedem Versicherten verlangen. Gemessen wird das unabhängig vom Einkommen. Jedoch bleiben Arbeitgeber davon verschont, denn den Zusatzbeitrag muss der Arbeitnehmer allein tragen. Versicherte müssen den Zusatzbetrag aber nicht einfach hinnehmen, da Krankenkassen den Beitrag einen Monat vorab ankündigen müssen und in dieser Zeit besteht das Recht der außerordentlichen Kündigung. Ausnahme bilden hier Versicherte, die sich für einen Wahltarif entschieden haben. Tarife mit Selbstbehalt oder Kostenerstattung sind gleichzeitig mit drei Jahren an die Krankenkasse gebunden.

Doch die Kopfpauschale, dessen unschönes Wort niemand so recht aussprechen möchte, wird vor allem für den Versicherten kostspielig. Denn ganz gleich ob Zimmermädchen oder Hotelmanager, die Pauschale wird einheitlich. Dabei möchte die Bundesregierung allerdings die sozialschwächeren mit Steuermitteln unter die Arme greifen. Doch wie genau steht noch nicht fest. Allerdings könnte sich dadurch die Praxisgebühr verringern.

Aber vorerst wird sich nichts ändern. Denn erst 2011 kommen die ersten neuen Regelungen, die bereits jetzt schon bei der Opposition für Diskussionen sorgt. Aber auch die gesetzlichen Krankenkassen regierten nicht alle positiv auf die Veränderungen im Gesundheitssystem.